Lys Våken


Den påmeldte
Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.
Fødselsdato:
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Er det noe vi trenger å vite? Spesielle behov, allergier eller lignende



Foresatte
Foresatt 1
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:
Vi trenger litt hjelp - kan du

Er det i orden at navn og bilde av den påmeldte blir offentliggjort?

Betaling
Denne påmeldingen er satt opp med kortbetaling.
Betalingen går til Skåre menighet
Organisasjonsnummer: 976993446

Beløp: kr 200,00 (NOK)